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Pharmakon

Introducción


El concepto de pharmakon, que en griego antiguo denota tanto remedio como veneno, adquiere en el contexto del psicoanálisis una resonancia particular. Explorando su relación con la alucinación y la estructura del deseo, nos encontramos con una trama compleja de significados y desplazamientos que revelan la naturaleza del sujeto y su relación con el Autre -Otro. Este análisis se enriquece al considerar la perspectiva de la Dra. Berti, quien ha explorado las conexiones entre el pharmakon, la toxicomanía y el paralelismo con muchos de los conceptos psicoanalíticos de Jacques Lacan.



Diálogo "Fedón" de Platón

En el diálogo "Fedón" de Platón, la cicuta que ingiere Sócrates actúa como veneno al causarle la muerte, pero simultáneamente es vista como un remedio que libera a Sócrates de las limitaciones del cuerpo, permitiéndole alcanzar una forma de liberación espiritual.


Interpretación de Derrida

Derrida profundiza en esta idea de ambigüedad y legibilidad situacional. El "pharmakon" puede ser interpretado de diferentes maneras dependiendo de las circunstancias y las perspectivas desde las cuales se analiza. No tiene una identidad fija y puede oscilar entre ser visto como algo beneficioso o perjudicial.

Enfoque en el Psicoanálisis

En el psicoanálisis, el "pharmakon" se ve no como un enemigo, sino como una oportunidad para entender y significar la toxicomanía desde una perspectiva fenomenológica.

Toxicomanía

La toxicomanía se describe como una situación en la que hay dependencia a un tóxico y, cuando falta, se experimenta abstinencia, comparada con la falta de un órgano (miembro fantasma).


Experiencia de la Abstinencia

La abstinencia se experimenta como un dolor constante por la falta de algo, similar a la sensación de un miembro fantasma. El tóxico restituye alucinatoriamente el órgano faltante, llevando a una sensación de normalidad.

Tratamiento Clásico de la Toxicomanía

El tratamiento clásico de la toxicomanía incluye un destete físico (desintoxicación) seguido de un destete psicológico. No solo las sustancias pueden causar adicción, sino también relaciones, trabajo, reconocimiento, etc. Freud menciona que la satisfacción de los primeros deseos es alucinatoria, como el niño que alucina la leche de su madre.

Alucinación del Sueño vs. Alucinación Psicótica

La alucinación del sueño conserva el registro de lo simbólico y la división subjetiva, a diferencia de la alucinación psicótica.

Dolor y Protección Psíquica

El dolor es una perforación en la protección contra estímulos del sistema psíquico, creando una confusión entre lo interno y lo externo. La cancelación tóxica del dolor evita la represión de estímulos fuertes.

Dolor Narcisista vs. Dolor Histérico

El dolor narcisista de la toxicomanía se dirige a una función orgánica primaria, mientras que el dolor histérico toma en cuenta al otro.

Tratamiento Psíquico con la Palabra

La palabra puede tratar la psique como un órgano intoxicado, aliviando el dolor y produciendo homeostasis mediante la alucinación del cuerpo.


Cancelación Tóxica del Dolor

El "pharmakon" cancela tóxicamente el dolor y restaura el objeto faltante mediante la alucinación de la satisfacción.



Punto

Descripción

Origen del término 'pharmakon'

Proviene de los diálogos de Platón, especialmente en 'Fedón'. Sócrates eligió morir con cicuta, la cual es considerada 'pharmakon' por ser veneno y remedio.

Significado dual de 'pharmakon'

Representa tanto un veneno como un remedio. Sócrates lo consideró un medio para alcanzar la salud verdadera al librarse de las limitaciones del cuerpo.

Interpretación de Derrida

En 'La diseminación', Derrida dice que 'pharmakon' no tiene carácter propio y puede ser interpretado según la situación. Puede ser leído como un discurso o texto vacío.

Enfoque de Sylvie Le Poulichet

Deslinda la toxicomanía del tratamiento médico y psiquiátrico. Introduce el concepto de la 'operación del pharmakon' en la toxicomanía.

Condiciones para la operación del pharmakon

Debe haber una dependencia a un tóxico y un periodo de abstinencia. La abstinencia se compara con la sensación de pérdida de un órgano, similar al 'miembro fantasma'.

Proceso de la toxicomanía

La sustancia se percibe como un órgano faltante. El tóxico restituye alucinatoriamente ese órgano y proporciona normalidad. La abstinencia provoca un dolor constante por la falta del tóxico.

Diferencia entre intoxicación y abstinencia

La intoxicación busca restablecer un estado de normalidad. La abstinencia destaca la falta del órgano y genera dolor.

Concepto de efracción

Es una fractura en la operación del pharmakon que puede llevar a recaídas y repliegue narcisista.

Alucinación y dolor

La operación del pharmakon produce una alucinación que suprime el dolor. El dolor se percibe como una confusión entre lo interno y lo externo.

Dimensión alucinatoria

La alucinación inicial es instintiva, como en los deseos primarios. La satisfacción alucinatoria es un mecanismo para restablecer el órgano faltante.

Distinción entre dolor y displacer

El dolor es una perforación de la protección psíquica. No está en la dualidad placer-displacer, sino en la confusión entre lo interno y lo externo.

Tratamiento de la toxicomanía

La palabra puede funcionar como un medio de tratamiento. La toxicomanía es una respuesta protectora del narcisismo.

Reversibilidad y cancelación del dolor

El pharmakon cancela tóxicamente el dolor y restaura el objeto alucinatoriamente. El tratamiento médico busca mantener la vida, mientras que el psicoanálisis busca entender la raíz de la toxicomanía.

Intervención del psicoanálisis

La abstinencia puede convertir la toxicomanía en un síntoma analizable. Se debe trabajar en el origen del problema y no solo en sus efectos.

Relación con otras adicciones

La operación del pharmakon puede funcionar con otras adicciones, como el trabajo, sexo, relaciones conflictivas, etc.

Construcción del cuerpo en la toxicomanía

La droga ayuda a construir un cuerpo completo sin falta. La abstinencia resalta la presencia del objeto faltante.

Importancia de la subjetividad

La operación del pharmakon suspende la subjetividad. Se debe trabajar en la restitución del sujeto y la diferenciación entre lo interno y lo externo.

Rol del psicoanálisis frente al tratamiento médico

El psicoanálisis debe abordar la toxicomanía desde su origen y no solo desde sus manifestaciones. La operación del pharmakon en la toxicomanía implica la creación de un órgano alucinatorio.


El pharmakon no tiene un significado fijo ni un valor determinado por sí mismo. En lugar de esto, su efecto y significado dependen del contexto en el que se utiliza.

Percepción y Satisfacción Alucinatoria

El "pharmakon" en la toxicomanía produce condiciones de percepción y satisfacción alucinatoria, y una cancelación tóxica del dolor, diferenciándose del enfoque médico que lo ve como autodestructivo. Para el psicoanálisis, es una respuesta protectora del narcisismo.


Suspensión del Sujeto

La operación del "pharmakon" implica una suspensión del sujeto y una indiferenciación entre lo interno y lo externo. La subjetividad se suspende, eliminando la función especular y la alteridad, llevando a un narcisismo primario.


Ejemplo: Sigmund Freud

Freud usó cocaína para estudiar sus efectos en el cuerpo y estudió los sueños, mostrando la doble propuesta de lo que cura pero también envenena.


Psicoanálisis y Narcisismo Primario

Freud postula que el narcisismo primario es una fase necesaria del desarrollo psíquico. A medida que el niño crece y empieza a interactuar con el mundo externo, se produce una diferenciación del yo y el mundo, y la libido comienza a invertirse en objetos externos, marcando el inicio del narcisismo secundario.

Características del Narcisismo Primario


  • Auto-erotismo: El niño se satisface a sí mismo sin necesidad de un objeto externo. Las primeras fuentes de placer están ligadas a las propias funciones corporales, como la succión y la excreción.

  • Omnipotencia: En esta fase, el niño se siente omnipotente y cree que puede satisfacer todas sus necesidades sin la ayuda de otros. Esto es una ilusión que la realidad se encargará de desmentir progresivamente.

  • Ausencia de objeto: A diferencia del narcisismo secundario, en el cual la libido se invierte en objetos externos, el narcisismo primario implica que toda la energía libidinal está dirigida hacia el propio yo.

  • Indiferenciación entre el yo y el mundo: En esta etapa, el niño no distingue claramente entre su propio yo y el entorno. Todo lo que le proporciona satisfacción es percibido como una extensión de sí mismo.


El narcisismo primario en la teoría de Lacan se encuentra profundamente entrelazado con el estadio del espejo. Este estadio no solo es crucial para la constitución del yo - moi , sino que también introduce la dialéctica de la identificación alienante, donde el yo - moi se forma en relación a una imagen especular - idealizada que nunca puede ser plenamente alcanzada.




En términos clínicos, el narcisismo primario puede ser observado en condiciones regresivas, como en ciertos estados psicóticos donde el individuo pierde la capacidad de diferenciar entre el yo-moi - imaginario y lo externo.



El principio del pharmakon puede intervenir en cualquier uso de drogas, mientras que la operación del pharmakon es específica de la toxicomanía y crea un órgano alucinatorio garantizando la autonomía del circuito pseudo pulsional.


Paralelismo con la teoría psicoanalítica de Lacan



La Dra. Berti subraya que en el psicoanálisis, el pharmakon no debe ser visto únicamente como un enemigo o una patología, sino como una oportunidad para entender la estructura del deseo del sujeto. La toxicomanía se puede comprender mejor cuando se examina la función del tóxico en la vida del paciente, viendo cómo actúa como un medio para manejar la falta y el deseo.



Concepto

Descripción

Relación con Lacan

Sinthome (cont.)

Formación estable y estructural. No busca ser curado, sino integrado. Anuda los registros RSI.

Lacan ve el sinthome como esencial para la estabilidad del sujeto, proporcionando una forma de manejo del goce (jouissance) y de la estructura subjetiva.

Pharmakon

Dualidad como veneno y remedio, efecto depende del contexto.

El pharmakon se relaciona con la ambigüedad del significante en Lacan y la dualidad de la juissance, que puede ser placentera y dolorosa.


Algunas similitudes entre los conceptos de Lacan y el Pharmakon


Concepto de Lacan

Descripción

Correspondencia con el Pharmakon

Jouissance (goce)

Un tipo de placer que trasciende el mero placer, incorporando una mezcla de placer y dolor. Más allá del principio del placer (Freud).

Pharmakon - Representa tanto un veneno como un remedio, proporcionando placer y dolor.

Sublimierung (sublimación)

Desviación de la energía de las pulsiones hacia actividades culturalmente valoradas, como el arte.

Dimensión Alucinatoria - La satisfacción alucinatoria puede ser vista como una forma de sublimación.

Fantasme (fantasma)

Estructura psíquica que mediatiza la relación del sujeto con su deseo y el objeto de su deseo.

Operación del Pharmakon - Mediación alucinatoria del deseo del sujeto y su relación con el tóxico.

$◊a

Fórmula que representa la relación entre el sujeto ($) y el objeto a (a), mediada por la fantasía (◊).

Dimensión Alucinatoria - Restablecimiento alucinatorio del órgano faltante como mediación del deseo.

Binarisme (binarismo)

Estructura dual que organiza los significantes en pares opuestos.

Dualidad del Pharmakon - Veneno y remedio, mostrando la dualidad en su efecto.

S1-S2 (el significante amo y la cadena de significantes)

S1 organiza el discurso del sujeto, mientras que S2 representa el resto de la cadena significante.

Proceso de la Toxicomanía - El tóxico actúa como un S1 que organiza la experiencia del sujeto.

Di-mension et ex-sistence (di-mensión y ex-sistencia)

Estructura y relación del sujeto con el espacio simbólico y su "estar fuera".

Suspensión del Sujeto - Indiferenciación entre lo interno y lo externo en la experiencia del pharmakon.

Temps diachronique (tiempo diacrónico)

Dimensión temporal en la que los eventos y los significantes se desarrollan secuencialmente.

Proceso de la Toxicomanía - La evolución temporal de la dependencia y la abstinencia.

Objet a (objeto a)

Objeto causa del deseo, inalcanzable y asociado con la falta.

Miembro Fantasma - Sensación de pérdida y búsqueda del objeto faltante, similar al objeto a.

Réel, Symbolique et Imaginaire (RSI)

Las tres órdenes que estructuran la experiencia humana.

Dolor y Protección Psíquica - Confusión entre lo interno y lo externo refleja el real, simbólico e imaginario.

Chaîne signifiante (cadena de significantes)

Secuencia en la que los significantes están relacionados, creando significado.

Tratamiento Psíquico con la Palabra - Uso de la palabra para reestructurar la cadena significante y tratar el dolor.

Plus-de-jouir (más-de-gozar)

Exceso de goce más allá del principio del placer, asociado con la repetición y la pulsión de muerte.

Percepción y Satisfacción Alucinatoria - Cancelación tóxica del dolor proporcionando un exceso de goce.

Acting out (acting out)

Acción impulsiva que revela el conflicto psíquico sin pasar por la mediación de la palabra.

Efracción - Fractura en la operación del pharmakon que puede llevar a recaídas impulsivas.

Acting in (acting in)

Acción impulsiva dirigida hacia el interior del sujeto, revelando conflictos internos.

Efracción - Fractura en la operación del pharmakon que puede llevar a recaídas impulsivas.

Stade du miroir (estadio del espejo)

Fase en la que el niño se identifica con su propia imagen en el espejo.

Suspensión del Sujeto - Formación y alienación del yo en relación a una imagen especular.

Sujet supposé savoir (sujeto supuesto saber)

Figura transferencial en la que el analizante atribuye al analista el saber sobre su inconsciente.


Signifiant vide (significante vacío)

Significante que carece de un significado fijo, permitiendo múltiples interpretaciones.

Dolor y Protección Psíquica - Confusión y perforación en la protección psíquica que permite interpretaciones.

Identification spéculaire (identificación especular)

Proceso en el que el sujeto se identifica con la imagen del otro, formando su identidad.

Suspensión del Sujeto - Identificación especular en la experiencia del pharmakon.

Métaphore et métonymie (metáfora y metonimia)

Procesos en los que un término es sustituido por otro o relacionado por contigüidad.

Tratamiento Psíquico con la Palabra - Uso de la palabra para reestructurar significados y tratar el dolor.

Castration (castración)

Renuncia al goce absoluto y aceptación de la ley del Otro, estructurando el deseo.

Miembro Fantasma y Abstinencia - Sensación de pérdida y dolor constante por la falta del tóxico.


Sensación de que un miembro amputado aún está presente.

Toxicomanía y Abstinencia - Experiencia de pérdida similar al miembro fantasma en la abstinencia.

Sujeto barré ($) (sujeto barrado)

Representación del sujeto dividido por el inconsciente, que nunca puede ser completamente consciente.

Suspensión del Sujeto - Indiferenciación entre lo interno y lo externo reflejando la división del sujeto.


Necesidad biológica, demanda articulada en el lenguaje, y deseo insatisfecho.

Toxicomanía - Dependencia, abstinencia y la búsqueda de satisfacción en el tóxico.

Phallus imaginaire (falo imaginario)

Símbolo de poder y completud, fundamental en la estructura del deseo y la identidad.

Dimensión Alucinatoria - El tóxico como un sustituto imaginario del falo.



Proceso de la Toxicomanía - Relación con la autoridad y la prohibición en el uso del tóxico.

Lapsus (lapsus)

Error en el habla que revela el funcionamiento del inconsciente.

Efracción - Fractura en la operación del pharmakon que puede revelar el conflicto psíquico.

Symptôme (síntoma)

Manifestación del conflicto inconsciente, analizable e interpretado en el análisis.

Toxicomanía - La adicción como un síntoma que revela la estructura del deseo del sujeto.


Diferencia entre el sentido y la significación, y cómo la interpretación debe generar sentido.

Tratamiento Psíquico con la Palabra - Generar sentido en la experiencia del pharmakon.


  1. Ambigüedad del Significante:

  • Pharmakon: No tiene un carácter propio fijo; su significado depende del contexto.

  • Lacan: Los significantes son polisémicos y su significado esta vacio en su posición en la cadena significante.

  1. Goce (Juissance):

  • Pharmakon: Puede ser tanto un veneno (doloroso) como un remedio (placentero).

  • Lacan: El goce tiene una naturaleza dual, siendo capaz de proporcionar placer y dolor al mismo tiempo.

  1. Función del Síntoma y Sinthome:

  • Pharmakon: Mediatiza entre la falta y la satisfacción, proporcionando una forma de estabilización a través de su dualidad.

  • Lacan: El sinthome anuda los registros RSI, proporcionando estabilidad al sujeto. El síntoma es interpretado y resuelto a través del análisis, mientras que el sinthome se integra como parte de la subjetividad del individuo.


Concepto

Descripción

Pharmakon

Término griego que denota tanto remedio como veneno.

Operación del Pharmakon

Introducida por Sylvie Le Poulichet para describir cómo el tóxico funciona en la vida del paciente.

Efracción

Fractura en la operación del pharmakon que puede llevar a recaídas y repliegue narcisista.

Dimensión Alucinatoria

Restablecimiento alucinatorio del órgano faltante como mediación del deseo.

Toxicomanía

Situación en la que hay dependencia a un tóxico y, cuando falta, se experimenta abstinencia, comparada con la falta de un órgano (miembro fantasma).

Dolor y Protección Psíquica

El dolor es una perforación en la protección contra estímulos del sistema psíquico, creando una confusión entre lo interno y lo externo.

Interpretación de Derrida

En 'La diseminación', Derrida dice que 'pharmakon' no tiene carácter propio y puede ser interpretado según la situación. Puede ser leído como un discurso o texto vacío.


El concepto de pharmakon, con su dualidad de veneno y remedio, proporciona una metáfora para entender aspectos fundamentales de la teoría psicoanalítica de Lacan. Al igual que el pharmakon, los significantes en Lacan no tienen un significado fijo y pueden ser interpretados de múltiples maneras. La dualidad de la juissance, la función estabilizadora del sinthome, y la importancia del síntoma como manifestación significativa en el análisis son todos elementos que encuentran resonancia en la ambigüedad y la funcionalidad del pharmakon.


Pharmakon Tratamiento


El tratamiento de la toxicomanía desde el psicoanálisis no debe centrarse únicamente en la eliminación del tóxico, sino en entender qué función cumple y cómo se relaciona con la estructura del deseo del paciente.


La Dra. Berti enfatiza la importancia de no considerar el pharmakon simplemente como una patología a erradicar, sino como un fenómeno significativo que revela aspectos profundos de la subjetividad del paciente / analizante . Este enfoque coincide con la perspectiva de Lacan, quien ve en los síntomas una vía para entender la estructura del deseo y la relación del sujeto con el Otro.


Conclusión


El pharmakon en el psicoanálisis no es solo una sustancia; es un principio estructurador del deseo y la falta. A través de la alucinación, la narcosis y el sueño, se manifiestan las tensiones entre la pulsión de vida y muerte, entre la pasión y la alienación, revelando las profundidades de la subjetividad humana en su relación con el Autre - Otro. La perspectiva de la Dra. Marina Berti enriquece este análisis al proporcionar ejemplos clínicos que ilustran cómo el pharmakon opera en la vida de los analisados o padecientes, mostrando su relevancia en la práctica psicoanalítica contemporánea.


-Dr. Oliver Salas





Bibliografía

  • Derrida, J. (1972). La diseminación. París: Seuil.

  • Freud, S. (1900). La interpretación de los sueños. Obras Completas.

  • Klein, M. (1932). La psicoanálisis de niños. Obras Completas.

  • Lacan, J. (1966). Escritos. París: Seuil.

  • Lacan, J. (1973). El Seminario, Libro XI: Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanálisis. París: Seuil.

  • Recalcati, M. (2010). Clínica del vacío: anorexia, bulimia y psicosis. Buenos Aires: Paidós.

  • Berti, M. (2023). [Datos específicos de la Dra. Marina Berti y sus ejemplos clínicos]. exposicion.



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